第八批药品国采：规则出现多项重大调外汇交易及资金管理整 企业理性也不乏“小心思” 产品竞价陷分化

《科创板日报》3月30日讯 3月29日，第八批国家安排药品会集带量收购在海南省陵水县完结投开标。

本次集采共触及40个大种类，包含抗感染、心脑血管疾病、抗过敏、精神疾病等常见病、慢性病药。据国家医保局官方音有251家企业的366个产品参加了招标，终究39种药品收购成功，拟中选药品均匀降价56%，按约好收购量测算，估计每年可节约167亿元。

自2018年以来，到现在国家医保局已累计安排展开八批国家安排药品集采，共归入333种药品，均匀降幅超50%。就本次集采而言，其均匀降幅在每次集采中居前，但好于商场预期。

此前，有剖析以为，因为本次集采触及的打针剂种类较多，加上每个种类过一致性点评的企业数量相同较以往更多，因而估计这一次集采竞赛剧烈，产品降价起伏或在60%-70%之间。 不过，假如分产品来看，39个种类的竞价其实仍是呈现了显着的两级分解，在一些种类降价温文的一起，别的一些种类却陷入了激战，以奥硝唑打针液为例，该种类的最高中标价降幅都要超越88%。

▌多项规矩现严重调整

药品“国采”发展到常态化的第八批，除了参加企业的心态体现得越来越稳以外，集采规矩的拟定无疑也在一次次的“查漏补缺”中不断得到完善，以更好地引导企业良性竞标竞赛。

在这一次的集采中，联采办再次对集采规矩作出多项严重调整。其间，有多项规矩的改变均与“保供给”有关。“在曾经，只需一个种类是满意‘1+3’或许‘0+4’的竞赛格式就会被归入集采，但这次的话是满意‘1+4’或许‘0+5’才会被归入。”有企业人士告知《科创板日报》记者。

这样一来，尽管每个种类的竞标企业有所增多，竞赛加重，但一起也能确保有更多企业中标。据国家医保局音本次集采均匀每个种类有6.5家企业中选，能够进一步增强供给的多元化和稳定性。

与此一起，除了和以往相同选用“一供一备”制以外，此次集采中别的有5个种类添加了第二备供企业，第二备供企业由各省医保部分自行决定。这五个种类别离是：氨甲环酸打针剂型、丙戊酸钠打针剂、那屈肝素打针剂、依诺肝素打针剂和呋塞米打针剂。

为什么这5个种类能够被“特别对待”？就此，前述企业人士解读以为，“这是因为几个产品均是临床易缺少的药品”。一起，也有有关企业对《科创板日报》记者表明，氨甲环酸归于急抢救用药，因而估测此举仍是为确保药品供给”。

还有剖析以为，即便相同是低分子肝素产品，但不同产品在分子量巨细、生产工艺、产品质量、达峰时刻、生物利费用、铲除率、用法用量等方面仍有不同，让两个肝素产品添加第二备供企业，能够满意临床需求的多样化。

在中选药品挂网价格方面，本次集采也新增一项要求，即“中选产品在非主供、非备供区域按不高于其间选价格的1.5倍或同种类最高中选价挂网供给”。对此，有企业人士向《科创板日报》记者剖析称，该项规矩对企业的招标报价战略会产生影响，特别是“商场根底较好、中选省份少、降幅较大”的企业。

值得一提的是，此次集采还强化了对违规行为的监管，初次鼓舞企业在集采过程中积极主动告发围标、串标、招摇撞骗等行为。

▌抗菌药、肝素类产品占有本次国采中心

抗菌药是临床中较为常用的一类药物。米内网数据显现，近年来我国公立医疗机构终端全身用抗细菌药出售规划维持在1100亿元以上，因而这类药物也是国采的重点对象。

第八批集采共归入14个全身用抗细菌药，2021年在我国公立医疗机构终端出售规划算计超越295亿元。其间，华北制药、倍特药业、科伦药业、齐鲁制药、石药集团等12家企业均有3个及以上的种类在列。

14个种类中，有8个种类出售额超越10亿元，而哌拉西林他唑巴坦打针剂和头孢哌酮舒巴坦打针剂更是本轮集采年出售额最高的两个种类，别离超越了80亿和70亿元。

据《科创板日报》记者大略计算，经竞价，哌拉西林他唑巴坦打针剂中选产品降幅在10%-20%之间，而头孢哌酮舒巴坦打针剂中选产品降幅均要在70%以上，最高降幅到达82%。

值得一提的是，近年来国家出台了许多方针促进抗菌药物的合理运用，包含2022年10月，国家卫健委等13部分联合拟定并发布了《遏止微生物耐药国家行动计划》。而一批抗菌药物经过集采下降价格，在去除了抗菌药物滥用的经济动因后，或有利于促进临床合理用药。

在本次集采中，另一值得重视的点是，商场规划较大的肝素类产品被初次归入集采，触及常山药业、健友股份、红日药业、千红制药等多家上市公司。作为抗凝血、抗血栓的临床用药，肝素产品在心肌梗死、心血管手术、血液透析等一系列疾病的医治中广泛运用。

据中康CHIS数据显现，2022年常山生化、东诚北方、Aspen、赛保尔生物这四家占有那屈肝素钙超越70%的商场份额，其间常山生化有挨近30%的商场份额，因而此次集采关于公司来说便是一场商场“捍卫战”。

相类似地，在依诺肝素方面，据中康CHIS数据，上一年天道医药、健友生化、赛诺菲、百裕制药、九源基因这五家占有依诺肝素钠超越80%的商场份额，其间健友生化的占比也要在20%左右。

相较之下，因为现在红日药业在以上两大肝素产品的商场占比均比较小，因而公司算是典型的“光脚企业”，只需能降价中标，就能借机扩展商场份额。

不过，尽管有捍卫商场的压力，也有快速开拓商场的“引诱”，但从终究的中标成果看，企业竞价仍不失理性：

那屈肝素6家竞标企业中标4家，中标企业均匀降幅50%-70%左右。健友生化和常山生化中标，而红日药业落标。依诺肝素11家竞标企业终究中标9家，均匀降幅在56%-70%之间，健友生化、红日药业和千红制药均中标，但常山生化落标。 别的，《科创板日报》记者也注意到，尽管降幅好于预期，但本次集采中仍是有多个产品呈现了熔断。整体而言，呈现这种状况的原因首要在于最低中标价报价较低。其间，在打针用比阿培南这个产品的竞标中，石药欧意和联邦制药均被熔断出局，而正大天晴则以12.58元的最低报价中标。